許多人來(lái)詢(xún)問(wèn)矯正的時(shí)候，

　　一聽(tīng)到“拔牙”兩個(gè)字，立馬色變。

　　尤其溫柔的媽媽和慈愛(ài)的奶奶都會(huì)覺(jué)得：

　　“小小的牙齒花了九牛二虎之力長(zhǎng)了出來(lái)

　　現(xiàn)在卻要拔掉？！納尼？！

　　不行不行，不行！”

　　其實(shí)，

　　很多人內(nèi)心未必懂得到底拔牙的目的是什么？

　　不拔牙對(duì)于正畸來(lái)講意味著什么？

　　拔了牙又會(huì)有什么樣的正畸效果？

　　為什么常規(guī)拔牙都要四顆？

　　你需要拔牙矯正嗎？你想了解的拔牙知識(shí)都在這了！

　　1：為什么要拔牙矯正？

隨著人類(lèi)的繁衍進(jìn)化，人類(lèi)的頭部比例發(fā)生了很大的變化。大腦所占的體積越來(lái)

越大，上下頜骨的體積卻越來(lái)越小。而上下頜骨就是牙齒的家，家的面積越來(lái)越

小，導(dǎo)致人類(lèi)的32顆牙齒不能很整齊的排成完美的弧形，而較直觀的結(jié)果就是牙

列擁擠、齙牙。

回顧歷史，全世界的正畸醫(yī)師對(duì)拔牙問(wèn)題的爭(zhēng)論也有超過(guò)100年的歷史，前人總

結(jié)出，對(duì)于嚴(yán)重?fù)頂D、突牙的病人，拔牙矯治不僅會(huì)對(duì)牙齒排列有很好的效果，

而且正畸過(guò)程中突出的牙齒回收了，患者的面型及面部美觀問(wèn)題得到了極大的改

善（這才是正畸較大的亮點(diǎn)哦）。

　　碰到下面這些情況可能就需要拔牙了：

　　1. 牙列中重度擁擠

　　2. 雙牙弓中重度前突

　　3. 前牙反頜

　　4. 牙性深覆蓋（上牙唇傾）

　　5. 牙性開(kāi)頜

　　6. 深覆頜（伴隨前牙前突或擁擠）

對(duì)于醫(yī)師來(lái)講，拔牙矯正，我們要充分考慮錯(cuò)頜的類(lèi)型、牙齒的擁擠程度、前牙

的唇傾程度、側(cè)貌的美學(xué)關(guān)系、上下頜骨之間的突度、患者的牙周情況等，而不

是簡(jiǎn)單地排齊。

　　2：不拔牙會(huì)怎么樣？

　　由于牙齒排列是不整齊的，那么在這種情況下硬性排齊牙齒，牙齒會(huì)“散出去”。

　　原來(lái)美美的側(cè)貌反而被破壞，一說(shuō)話(huà)的時(shí)候會(huì)感覺(jué)“滿(mǎn)嘴都是牙齒”。

　　3：一下子拔4顆是不是太多了？

　　人類(lèi)口內(nèi)的恒牙一般數(shù)量為28-32顆

　　在拔牙病例當(dāng)中，大部分病例會(huì)選擇拔除上下左右（四個(gè)象限）各1顆雙尖牙。

　　有些家長(zhǎng)難以接受，覺(jué)得1-2顆還可以，一下子4顆都拔掉，吃不消的哦！

口腔內(nèi)每顆上排牙齒都有相互對(duì)應(yīng)的下排牙齒，相互協(xié) 作，完成咀嚼功能，保證

牙弓及面部的對(duì)稱(chēng)性及美觀性。

如果單純拔除某一象限的牙齒，關(guān)閉間隙，會(huì)導(dǎo)致牙齒中線(xiàn)的不對(duì)正、牙弓的偏

斜、咀嚼功能的異常、口周肌的異常或者面部的偏斜。

當(dāng)然，在一些特殊病例中，例如先天缺牙、頜骨之間嚴(yán)重不調(diào)的情況，醫(yī)師會(huì)選

擇非常規(guī)拔牙的手段，這可是另一碼事的哦！

　　4:拔牙間隙怎么辦呢？

　　正是因?yàn)榘窝篱g隙的存在，可以將擁擠不齊的牙齒排列整齊、前突的門(mén)牙得到回收，拔牙間隙會(huì)逐步關(guān)閉，較后矯治結(jié)束的時(shí)候也不會(huì)留下空隙，更不涉及重新鑲牙的擔(dān)憂(yōu)。

　　5：拔牙會(huì)不會(huì)損害身體健康？

　　正畸拔牙不會(huì)對(duì)口腔健康及身體健康造成不良影響的。正畸治療前，醫(yī)師會(huì)做全面的檢查，確定局部及身體條件允許的情況下，才能選擇拔牙的牙位，至于拔牙后的處理，要遵照醫(yī)囑就好啦！

　　6：就是嘴巴里不齊的那一顆可以拔掉嗎？

　　有好多小朋友牙齒不齊，在“虎牙”的位置。

這是由于“虎牙”是嘴巴里比較晚才長(zhǎng)出來(lái)的牙齒，擁擠的情況下，往往都是這個(gè)

較后長(zhǎng)出的牙齒沒(méi)有空間。那么“虎牙”又是在嘴巴、面部美觀起到關(guān)鍵作用的牙

齒，它起到一個(gè)支撐口角的作用，并且支撐著面部的飽滿(mǎn)度，并且保證微笑時(shí)候

露出的前6顆牙齒是一個(gè)美美弧線(xiàn)，而不是死板的直線(xiàn)。

　　所以不到萬(wàn)不得已是不會(huì)選擇拔除這顆牙齒的（千不得已都不會(huì)拔掉）。
 

　　7：拔牙后如何護(hù)理？

　　1.  一般拔牙半小時(shí)后，就不會(huì)再有大量出血的情況了；

　　2.  拔牙2h后才可以進(jìn)食，盡量吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，以溫涼為宜；

　　3.  24h內(nèi)不要漱口和刷牙，也不要擦拭或舔舐傷口，以免感染；

　　4.  一般3天后，不會(huì)再出現(xiàn)強(qiáng)烈的痛感，否則要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師復(fù)診。

　　較后，希望這篇科普文章能給大家矯正路上多些鼓勵(lì)，但是一定要去正規(guī)醫(yī)院接受標(biāo)準(zhǔn)的正畸接診流程哦！

　　記?。喊窝啦皇悄康?，矯正并非為了拔牙而拔牙，良好的正畸效果才是我們共同的追求！